Auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittene Verhütung: Vor- und Nachteile verschiedener Methoden
Die Wahl einer geeigneten Verhütungsmethode ist keine leichte Aufgabe: Einerseits möchte man sich auf einen zuverlässigen Schutz vor einer ungewollten Schwangerschaft verlassen können, andererseits möchte man negative Auswirkungen von Medikamenten auf die Gesundheit und die zukünftige Chance auf ein Kind vermeiden. Gemeinsam mit Anna Dobychina, einer erfahrenen Geburtshelferin und Gynäkologin an der REMEDI-Klinik, werden wir die wichtigsten Vor- und Nachteile beliebter Verhütungsmethoden erörtern.
Inhalt des Artikels:
Welche Fragen wird Ihnen Ihr Arzt auf jeden Fall stellen?
Was für Ihren Freund gut funktioniert, ist für Sie nicht immer sicher. Wie der Spezialist feststellt, haben moderne Verhütungsmittel keine schädlichen Auswirkungen auf den weiblichen Körper und beeinträchtigen nicht die Fruchtbarkeit – die Fähigkeit, ein Kind zu empfangen und zu gebären. Die Wahl der Methode sollte jedoch ausschließlich durch einen Arzt erfolgen. Der Arzt wird von der Patientin auf jeden Fall die Schwangerschaftspläne, das Vorliegen chronischer oder erblicher Krankheiten sowie die Probleme der Frau erfahren. Denn mit der richtigen Methode kann der Zustand der Haut sogar verbessert und die Erscheinungsformen des prämenstruellen Syndroms reduziert werden.
Anna Dobychina, Geburtshelferin und Gynäkologin in der REMEDI-Klinik:
„Um eine Entscheidung zu treffen, sind umfassende Untersuchungen erforderlich: gynäkologische Untersuchung, zytologische Abstrichanalyse, Ultraschall der Brustdrüsen und Beckenorgane. Ja, es braucht Zeit, aber es ermöglicht Ihnen, die sicherste und nützlichste Verhütungsmethode zu wählen.“
Darüber hinaus wird der Arzt auf jeden Fall prüfen, ob Sie allergische Reaktionen auf Medikamente haben, und auch Ihren Lebensstil und Ihre Gewohnheiten bewerten – zum Beispiel, ob Sie rauchen, welche körperliche Aktivität Sie ausüben und wie Sie sich ernähren. Diese Faktoren können die Wahl und Wirksamkeit von Verhütungsmitteln beeinflussen. Es ist auch wichtig, über die Medikamente zu informieren, die Sie einnehmen, da einige davon die Wirkung hormoneller Medikamente verringern oder unerwünschte Wechselwirkungen verursachen können.
Das Besprechen möglicher Nebenwirkungen und Kontraindikationen hilft, Komplikationen zu vermeiden und den Komfort bei der Anwendung von Verhütungsmitteln zu erhöhen. Ihr Arzt wird Ihnen die Funktionsweise der einzelnen Methoden erklären, damit Sie eine fundierte Entscheidung basierend auf Ihren Vorlieben und Ihrem Gesundheitszustand treffen können.
Bereiten Sie sich daher auf Ihr Gespräch mit Ihrem Arzt vor, indem Sie alle Fragen ehrlich beantworten und keine Scheu haben, auch scheinbar unbedeutende Informationen preiszugeben. Dies ist der Schlüssel zu Ihrer Gesundheit und Ihrem Wohlbefinden für viele Jahre.
Hormonpillen
Vorteile. Bei richtiger und regelmäßiger Einnahme bieten sie einen nahezu hundertprozentigen Schutz vor einer Schwangerschaft.
Hormonelle Medikamente wirken sich positiv auf Krankheiten wie Endometriose, Uterusmyome, Endometriumpathologien und das polyzystische Ovarialsyndrom aus und helfen auch, PMS-Symptome zu lindern. Darüber hinaus kann der Einsatz hormoneller Medikamente bestimmten Krebsarten vorbeugen, darunter Eierstock-, Gebärmutterschleimhaut- und Darmtumoren.
Nach Abschluss des Kurses werden die Tabletten schnell ausgeschieden und die Fortpflanzungsfunktion wird wiederhergestellt (sofern keine schwerwiegenden gesundheitlichen Probleme bei den Partnern vorliegen). Einige Verhütungsmittel sind zusätzlich mit Folsäure angereichert, die den Körper auf die Schwangerschaft vorbereitet.
Mängel. In seltenen Fällen kann das Medikament stimulieren Appetit deshalb sollten Sie zu Beginn der Einnahme genauer auf Ihre Essgewohnheiten achten. Zudem müssen die Tabletten unbedingt termingerecht eingenommen werden – zur gleichen Zeit, sonst lässt der Schutz nach. Auch kurzfristige Magenbeschwerden können zu einem Wirkungsverlust führen.
Im Anfangsstadium sind Schmierblutungen und leichte Beschwerden in den Brustdrüsen möglich, Nebenwirkungen wie Übelkeit oder Haarausfall sind dank moderner Rezepturen jedoch nahezu verschwunden.
Ringe, Pflaster, Injektionen und Implantate
Hormonelle Verhütungsmittel gibt es nicht nur in Pillenform. Heutzutage werden Medikamente auf sanfte alternative Weise in den Körper eingebracht, die ihre eigenen Vor- und Nachteile haben.
Vorteile. Durch die automatische Wirkung entfällt die Notwendigkeit, sich jeden Tag an die Einnahme zu erinnern – das ist besonders praktisch für diejenigen, denen es schwerfällt, sich an eine strenge Kur zu halten.
Solche Lösungen eignen sich für Frauen, bei denen die Einnahme von Tabletten aufgrund von Verdauungsproblemen kontraindiziert ist. Darüber hinaus hat das Medikament eine langanhaltende Wirkung: Die Injektion kann drei Monate lang schützen, das Implantat drei bis fünf Jahre.
Mängel. Das Spektrum der therapeutischen Wirkungen ist etwas begrenzt – im Gegensatz zu Tabletten lösen solche Techniken nicht die damit verbundenen kosmetischen Probleme, wie z. B. Akne.
Darüber hinaus lässt sich die Wirkung von Hormonen nicht sofort aufheben und eventuell auftretende Nebenwirkungen wie Zwischenblutungen oder Kopfschmerzen müssen in Kauf genommen oder auf ärztliche Empfehlung umgestellt werden.
Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung
Zu dieser Gruppe gehören Kondome, Spermizidgele und Zäpfchen. Obwohl es auch Vaginalkappen und Kondome für die Frau gibt, werden sie aufgrund der Schwierigkeit in der Anwendung nicht häufig verwendet.
Vorteile. Barrieremethoden eignen sich für Frauen, denen die Einnahme von Hormonpräparaten oder Intrauterinpessaren untersagt ist. Dies kann auf eine Krebserkrankung in der Vorgeschichte oder Probleme mit der Blutgerinnung zurückzuführen sein.
Darüber hinaus sind Kondome die einzige Verhütungsmethode, die nicht nur vor einer Schwangerschaft, sondern auch vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt.
Mängel. Die Verwendung dieser Produkte erfordert zusätzliche Maßnahmen unmittelbar vor der Intimität – beispielsweise müssen Gele und Zäpfchen 10–15 Minuten vor dem Geschlechtsverkehr verabreicht werden, was zu Unannehmlichkeiten und Ablenkung führen kann.
Intrauterinpessar
Vorteile. Mit dieser Methode können Sie die Kontrolle für lange Zeit vergessen – von fünf bis zehn Jahren. Diese Option eignet sich für Frauen, die in den nächsten Jahren keine Schwangerschaft planen. In diesem Fall empfehlen Experten, die Möglichkeit einer Kryokonservierung von Eizellen in Betracht zu ziehen, die es ermöglicht, das Fortpflanzungspotenzial zu erhalten und die Aussicht auf eine zukünftige Schwangerschaft unabhängig von altersbedingten Veränderungen sicherzustellen.
Mängel. Bei Anomalien der Gebärmutterform, häufigen Entzündungen der Gliedmaßen oder Kolpitis wird die Spirale nicht empfohlen. Es ist auch bei Frauen mit mehreren festen oder wechselnden Partnern kontraindiziert.
Kalendermethode
Vorteile. Diese Methode ist absolut kostenlos. Indem Sie sich über Ihren Menstruationszyklus informieren und die Tage Ihres Eisprungs bestimmen, können Sie eine Schwangerschaft planen oder vermeiden – besonders hilfreich für diejenigen, die in naher Zukunft schwanger werden möchten. Die Methode erfordert keine Medikamente und beeinträchtigt die Gesundheit nicht, was sie für Anhänger der natürlichen Familienplanung attraktiv macht.
Nachteile. Die Zuverlässigkeit dieser Methode lässt zu wünschen übrig. Sie erfordert tägliche rektale Temperaturmessungen am Morgen und deren Dokumentation, was nicht immer praktikabel ist. Die Vorhersage der fruchtbaren Tage gestaltet sich besonders schwierig, da selbst geringfügige Abweichungen oder eine hohe Spermienaktivität während der sogenannten „gefährlichen“ Phase, die fünf Tage vor und fünf Tage nach dem Eisprung umfasst, zu einem hohen Schwangerschaftsrisiko führen. Zudem ist die Methode für Frauen mit unregelmäßigem Zyklus ungeeignet, da Schwankungen in der Zykluslänge die Genauigkeit der Berechnungen deutlich verringern.
Um die Wirksamkeit der Kalendermethode zu erhöhen, empfiehlt es sich, sie mit anderen Methoden zur Beobachtung des Eisprungs zu kombinieren, wie z. B. der Basaltemperaturmessung, der Zervixschleimanalyse oder der Anwendung spezieller Ovulationstests. Wichtig ist, dass die Kalendermethode nicht vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt.
